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Conseils aux patients
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Cette page regroupe, pêle-mêle, une liste
de conseils de bon sens et d'informations utiles, qui ne remplacent en aucun cas
les recommandations personnalisées qu'un praticien peut fournir à son patient.
Des règles générales peuvent être appliquées, mais dans certains cas, mieux vaudra se référer directement au professionnel.
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Avant toute visite chez le Dentiste
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 Choisissez
des vêtements confortables et évitez cravate ou col de chemise trop serrés.
En effet, en cas de malaise ce sont des éléments perturbateurs pour le
praticien, qui cherchera à vous donner les premiers soins d'urgence. Par
ailleurs, une tenue décontractée vous permettra de bénéficier de plus de
confort pendant l'acte dentaire, ce qui est appréciable.
Si
une anesthésie locale est envisagée ou probable, il faut à tout prix éviter
d'être à jeûn pour ne pas prendre le risque d'être victime d'un malaise de
type hypoglycémique.
Evitez
toute prise d'Aspirine. Certaines interventions pratiquées au cabinet dentaire
entraînent des saignements et il ne s'agirait pas que ces saignements se
prolongent anormalement à cause d'un médicament ayant la propriété de fluidifier le sang.
Si
un traitement préalable vous a été prescrit, n'oubliez pas de le prendre.
Certaines interventions nécessitent impérativement une prémédication et si
elle n'est pas suivie à la lettre, il faut s'attendre à des complications
d'ordre local ou général, parfois très graves. Les médicaments les plus
prescrits dans ce contexte sont les antibiotiques, les anti-inflammatoires et
les anxiolytiques.
A
l'inverse, si l'un de vos médicaments habituels doit être interrompu sur
recommandation médicale, il faut veiller à respecter scrupuleusement cette
consigne. C'est le cas notamment des anticoagulants qui sont habituellement
stoppés avant toute intervention chirurgicale, même bénigne, à condition que
l'état de santé le permette.
Arrangez
vous à ne pratiquer aucun sport dans l'heure qui précède et à ne pas arriver
au cabinet en courant, pour ne pas démarrer la séance avec une tension
artérielle élevée.
Répertoriez
tous vos antécédents médicaux ainsi que la liste des médicaments que vous
prenez, car la plupart du temps vous devrez rédiger un questionnaire médical
lors de votre première visite.
Si
vous disposez d'anciennes radiographies dentaires, pensez à les amener : elles
pourront être d'une aide précieuse au diagnostic.
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□□□ Après
toute intervention chirurgicale (implants, chirurgie parodontale) ou toute extraction
dentaire
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Evitez
tout aliment ou boisson chaude pendant au moins 24 heures, la chaleur ayant
tendance à faire saigner. Privilégiez la nourriture froide, voire glacée.
Pour la même raison évitez toute exposition au soleil et ne couvrez en aucun
cas le visage avec une cagoule ou une écharpe, comme le montrent certains
anciens clichés caricaturaux de patients sortant de chez leur Dentiste.
Ne mettez pas la langue au contact de la zone concernée par l'intervention.
Si
une compresse a été mise en place par le Chirurgien-Dentiste, exercez sur elle
une pression constante en fermant la bouche énergiquement et ne la retirez pas
avant une demi-heure - c'est le délai minimum pour obtenir un caillot sanguin
fiable. La compression est, parmi tous les moyens à notre disposition, la
meilleure attitude pour stopper saignements et hémorragies.
Si
vous êtes fumeur, retardez autant que possible la prochaine cigarette.
Ne
pratiquez aucun sport dans les heures qui suivent.
Ne
faites aucun bain de bouche pendant 24 heures et faites un minimum de remous lors
des rinçages qui suivront vos prochains brossages de dents.
Suivez
bien les prescriptions médicamenteuses, qui ont pour but de lutter contre les
éventuelles infections, inflammations et douleurs post-opératoires.
Certaines
interventions profondes, touchant à l'os notamment, entraînent fréquemment un gonflement assez impressionnant de la joue
pouvant durer plusieurs jours - c'est le cas, par exemple, des extractions de
dents incluses. Outre le traitement médicamenteux, il peut être intéressant d'appliquer sur la joue
une serviette de toilette chargée de glace. Cela aura pour conséquence de lutter encore plus efficacement contre l'inflammation
responsable de ces symptômes.
Au
cas où des saignements réapparaîtraient plusieurs heures après
l'intervention, appliquez de nouvelles compresses sur la zone concernée, mais
n'utilisez jamais de coton : lorsque vous retirerez le coton, ses fibres
emporteront le caillot avec lui et les saignements reprendront.
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□□□ Après
une anesthésie locale
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Alimentez
vous et hydratez vous dès que possible, car l'organisme a été plus ou moins
mis à contribution. Faites juste attention à la température des aliments, car
en perdant toute sensibilité, vous pourriez vous brûler accidentellement sans
le savoir.
Veillez
à ne pas vous mordre accidentellement les lèvres, la langue ou les joues. Sur
le moment, vous ne sentirez rien, mais au réveil de l'anesthésie, des lésions
profondes et douloureuses pourront voir le jour.
Si
le point d'injection est douloureux pendant quelques heures à quelques jours,
ne vous en étonnez pas. Il s'agit probablement d'un petit hématome sans
conséquences, lié à la pénétration de l'aiguille dans la muqueuse. La prise
d'antalgiques est recommandée si les douleurs sont persistantes.
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□□□ Après
un traitement de blanchiment
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Il
est fréquent d'observer des réactions d'hypersensibilité dentaire après un
blanchiment. Même si elles ne sont que transitoires, il est recommandé
de prendre des antalgiques et le gel insensibilisant fourni par le praticien, pour
lutter contre ces désagréments.
Ecartez
pendant 48 heures toute boisson ou aliment fortement coloré, surtout à
prédominance rouge (fruits rouges, viandes rouges, vin rouge, etc.). Les femmes devront également se passer de rouge à lèvre pendant cette période.
Entretenez
bien vos dents et employez régulièrement des dentifrices blanchissants,
permettant de limiter l'infiltration de l'émail par les colorants alimentaires
au fil du temps.
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□□□ Après
une dévitalisation
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Des douleurs peuvent apparaître au niveau d'une dent récemment dévitalisée.
Habituellement, elles ne durent que 3 à 4 jours et se manifestent lorsque la dent dévitalisée
entre en contact avec la dent antagoniste et parfois même avec la langue. Ces
douleurs n'ont rien d'inquiétant ; elles résultent d'une inflammation
transitoire du desmodonte, que l'on appelle desmodontite, et sont directement liées
au traitement lui-même, même s'il a été parfaitement réalisé. La prise
d'antalgiques est recommandée pour accompagner cette courte période dans les
meilleures conditions.
Il arrive que le pansement provisoire qui a permis de
refermer la dent après la dévitalisation, qui est, par nature, assez friable,
se désagrège partiellement. Dans ce cas, les bords tranchants de la dent
peuvent blesser langue, joue ou lèvres et il est urgent de prendre rendez-vous
pour remédier à ce problème.
Une dent dévitalisée se fragilise avec le temps et
son risque de fracture est latent. Si une fracture se produit et qu'elle est
profonde, l'extraction de cette dent devient inévitable. Pour éviter cette
triste fin, il est urgent de la protéger préventivement par une couronne,
sachant qu'aucun signal annonciateur ne vous préviendra : une dent peut se
fracturer dans la semaine qui suit la dévitalisation, comme plusieurs années
plus tard !
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□□□ Après
la pose d'une couronne, d'un bridge ou d'un inlay
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Ces éléments prothétiques sont fixés sur
les dents au moyen de colles ou ciments de scellement. Afin de permettre la
meilleure qualité de collage, il est recommandé de maintenir les dents
serrées pendant au minimum 15 minutes après la séance de pose.
Même si toutes les précautions d'usage ont été prises, il n'est pas rare de
constater une gêne, pouvant aller jusqu'à plusieurs jours, suite à la pose de
ces pièces prothétiques. Elles sont souvent ressenties comme des corps
étrangers car le cerveau n'a pas encore eu le temps de les "adopter".
Au cas où la gêne viendrait à persister, il faut reprendre contact avec son
praticien qui pourra, la plupart du temps, y remédier par une intervention
rapide.
Encore plus que pour les dents naturelles, le respect des règles d'hygiène
bucco-dentaire est indispensable pour éviter l'apparition de problèmes (descellement prématuré, dégradation de la dent sous-jacente, affection
parodontale autour de la dent).
Gardez à l'esprit que les prothèses fixes, si bien réalisées soient elles,
ne se comporteront jamais comme des dents naturelles. Quelques règles de bon
sens s'appliquent pour prolonger au maximum la durée de vie de ces prothèses :
évitez de les utiliser dans des conditions extrêmes (aliments trop durs ou
trop collants), évitez de mordre des objets (ex : stylos) ou de vous ronger les
ongles.
En cas de mobilité anormale ou de descellement, il faut idéalement prendre un
rendez-vous en urgence, afin de ne pas laisser s'aggraver la situation.
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□□□ Après
la pose d'un appareil amovible
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Les heures et les jours qui suivent la pose d'une prothèse amovible, qu'elle soit partielle ou complète, peuvent être difficiles à vivre, car à l'inverse des prothèses fixes, celle-ci prend appui sur des tissus mous (gencives, palais) et la moindre pression excessive peut engendrer un sentiment d'inconfort, voire des blessures superficielles mais souvent très douloureuses. Il faut se montrer patient quelques jours pour voir si cet inconfort à tendance à se corriger de lui-même ; dans le cas contraire, il faut consulter son praticien afin qu'il procède à des retouches.
Nettoyez énergiquement la prothèse avec du dentifrice et une brosse à dents. De temps en temps, vous pourrez utiliser une solution antiseptique vendue en pharmacie.
Gardez la prothèse le plus longtemps possible en bouche, y compris la nuit : les pressions exercées par cette dernière sur l'os maxillaire le maintiennent en éveil et empêchent une fonte prématurée.
Ne sollicitez pas votre prothèse avec des aliments trop durs, car la résine qui la compose totalement ou partiellement est un matériau qui présente ses limites d'un point de vue résistance mécanique.
Pensez à faire contrôler régulièrement la stabilité de votre prothèse amovible pour éviter blessures et inconfort à la mastication. Au bout de 3 à 4 ans un "rebasage" peut être nécessaire pour retrouver une stabilité correcte. Après 8 à 10 ans, il faudra envisager la réalisation d'une nouvelle prothèse, car elle ne sera plus adaptée aux tissus de soutien, qui anatomiquement, auront subi d'importantes transformations. |
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□□□ Après
un traitement parodontal profond
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En fonction de la technique utilisée (chirurgie ou traitement au Laser), les suites post-opéatoires peuvent être différentes. Dans tous les cas, une inflammation passagère et des douleurs sont fréquemment observées. Outre la prise d'antalgiques, il faut prendre certaines précautions pendant les jours qui suivent ce traitement et notamment : écarter toute alimentation chaude et procéder à des brossages de dents délicats. Certains aliments sont à éviter ; c'est le cas par exemple des agrumes, du vinaigre, des épices, etc.
Le traitement d'entretien est probablement aussi important que le soin délivré par le Chirurgien Dentiste. Des mesures d'hygiène quotidiennes s'imposent pour éviter de laisser la maladie parodontale progresser à nouveau. Fil dentaire, hydropulseur, brossette inter-dentaire, pâte composée d'un mélange bicarbonate + eau oxygénée 10 volumes, sont autant de moyens complémentaires au brossage traditionnel, vous permettant de bénéficier pleinement des bienfaits de l'intervention que vous aurez subie. |
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□□□ Après
une injection d'acide hyaluronique
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Des signes secondaires légers comme ecchymoses, hématomes, rougeurs, sensations de gonflement peuvent apparaître. Pour limiter au maximum leurs effets, il est recommandé d'éviter, pendant les 2 semaines qui suivent l'injection, toute exposition au soleil ou à la chaleur (ex : sauna, hammam). De même, tout massage des zones traitées est proscrit pendant 24 heures. Vous pouvez utiliser un "cold patch", qui par son action réfrigérante, luttera contre l'inflammation des tissus.
Ne vous impatientez pas ! Il n'est pas rare d'attendre jusqu'à 15 jours pour observer le résultat d'une telle intervention. Ceci dit, elle n'est absolument pas handicapante et n'entraîne aucun préjudice d'ordre esthétique ; vous pouvez donc reprendre vos activités courantes juste à la sortie de la séance.
Ne cherchez pas à renouveler les injections d'acide hyaluronique avant au moins 6 mois au niveau des zones déjà traitées : c'est le temps habituel de résorption des gels les moins réticulés.
Au cas où de légères imperfections cutanées affecteraient le résultat final, sachez que le caractère résorbable de ces produits constitue un excellent garde-fou contre les préjudices esthétiques définitifs, ce qui n'est pas le cas des produits non résorbables.
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