À quelle fréquence doit-on consulter son
Chirurgien-Dentiste ?
La périodicité des examens dépend des besoins de chaque patient
et de plusieurs facteurs, notamment l'état de santé bucco-dentaire, la
qualité de l'hygiène dentaire, l'état de santé général et les habitudes de vie.
Les fumeurs, par exemple, doivent redoubler de vigilance et rendre visite
à leur
praticien régulièrement. En moyenne, mieux vaut consulter tous les six mois,
voire tous les ans.
Toutes les dents deviennent sensibles au
froid et au chaud, pourtant mon Dentiste n'a décelé aucune carie.
Il s'agit probablement d'une hypersensibilité de collet : la gencive, en se
rétractant avec le temps, laisse de plus en plus apparaître la racine.
Celle-ci n'étant pas protégée par une couche d'émail, les variations de
température sont transmises plus facilement au centre de la dent et entraînent
des réactions de ce type. Le Laser est probablement le meilleur moyen
actuellement pour lutter contre cet inconfort, qui touche un très grand nombre
de patients.
Pour une femme enceinte, vaut-il mieux
attendre l'accouchement avant de se faire soigner les dents ?
Non, au contraire ! Toute douleur dentaire, toute infection d'origine
dentaire est bien plus dangereuse pour la santé du foetus qu'un soin avec
anesthésie locale.
Existe-t-il une grille de tarifs pour les soins
dentaires ?
Oui et non. Une nomenclature fixe les tarifs conventionnels pour les soins
courants (détartrages, extractions, obturations, etc.), mais de nombreux soins,
notamment ceux issus des dernières technologies, ne sont soumis à aucune
réglementation. Il en est de même pour les prothèses et les implants, dont
les tarifs sont laissés à la libre appréciation du praticien. Dans la
détermination des honoraires des soins peu ou pas pris en charge par la
Sécurité Sociale, le Chirurgien Dentiste tient compte plusieurs facteurs, notamment
l'ampleur du traitement et son niveau de difficulté, la technologie utilisée,
le lieu d'implantation de son cabinet, ses charges de fonctionnement, ses
investissements matériels, ses titres, etc. Cependant, dans ce cas précis, il doit toujours informer
préalablement son patient du plan de
traitement envisagé et des coûts engendrés.
Quel est, aujourd'hui, le taux de réussite
moyen de la pose d'implants ?
Les techniques d'implantologie modernes sont en constante amélioration depuis
des décennies. Aujourd'hui, il est communément admis que ces techniques conduisent à seulement 3 à 5% d'échecs thérapeutiques.
Les instruments sont-ils tous stérilisés après chaque utilisation ?
Oui. Tous les instruments qui entrent en contact avec la bouche des patients,
sont des vecteurs potentiels de contamination croisée et se doivent, de fait,
d'être stérilisés après chaque utilisation avec les moyens dont nous
disposons aujourd'hui.
Le traitement au Laser permet-il de diminuer
la mobilité des dents ?
Assurément, oui lorsqu'il s'agit d'une mobilité isolée. En détruisant parfaitement
la flore bactérienne des
poches parodontales à l'origine des mobilités dentaires isolées et en permettant un
assainissement de la surface des racines, le Laser participe à la
régénération tissulaire, elle-même à l'origine d'une diminution des
mobilités.
Y-a-t-il une différence entre un Dentiste et
un Chirurgien Dentiste ?
Il n'y a aucune différence entre ces deux appellations. Depuis quelques
décennies, tout praticien qui s'installe dispose du titre de
"Docteur en Chirurgie Dentaire". Dans la pratique, il y a néanmoins des
Chirurgiens Dentistes, qui, pour des questions de convenance personnelle, ne
réalisent jamais d'intervention chirurgicale.
Ma dent est dévitalisée depuis 4 jours et
pourtant elle est très sensible dès que je ferme la bouche, est-ce normal ?
Il est, en effet, curieux de constater qu'une dent privée de son nerf
puisse encore faire mal. En fait, ce n'est pas la dent elle-même qui est à
l'origine des douleurs, mais ses tissus de soutien (ligament, os), car eux
restent bel et bien vivants. Les douleurs post-opératoires observées suite à une
dévitalisation sont très fréquentes et disparaissent généralement en moins
d'une semaine. Pendant cette période, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Un
traitement par voie générale suffit, bien souvent, pour passer ce cap
difficile.
Pourquoi un Chirurgien Dentiste refuse-t-il
généralement de donner un
prix par téléphone ?
Pour déterminer le tarif d'un
traitement, il doit d'abord procéder à un examen, puis poser un diagnostic et
enfin établir un plan de traitement. Ce n'est qu'à l'issue de ce parcours que
la notion de prix peut être évoquée.
Faut-il faire des bains de bouche
immédiatement après une extraction afin d'assainir le terrain ?
Non ! Les bains de bouche doivent être initiés au plus tôt 24 heures
après l'intervention sous peine d'éliminer le caillot de sang encore fragile.
C'est la présence de ce caillot de sang qui assure la cicatrisation et la quasi
absence de douleurs ; s'il vient à se décomposer, la cicatrisation est très
ralentie et de vives douleurs apparaissent (alvéolite).
Quels sont les moyens mis en oeuvre au cabinet
dentaire pour assurer la sécurité des patients ?
Les Chirurgiens Dentistes appliquent des
mesures de prévention de plus en plus rigoureuses, telles que : le lavage
des mains entre les patients, le port de gants, le port de masque, le port de
lunettes de protection pour les actes qui le nécessitent, la stérilisation et la désinfection des instruments
après chaque patient, la désinfection des surfaces de travail, la
désinfection du laboratoire, la séparation des déchets médicaux, la
radioprotection, etc.
À partir de quel âge doit-on amener son
enfant chez le Dentiste ?
La première visite peut théoriquement se faire dès l'apparition des
premières dents, mais en pratique, c'est plutôt vers l'âge de 3 - 4 ans
qu'elle peut être envisagée. Cependant, la notion d'âge ne revêt plus
d'importance si l'enfant présente des problèmes.
Pourquoi les radiographies
dentaires sont-elles nécessaires, voire indispensables ?
Elles permettent de poser ou de confirmer un diagnostic. Elles représentent un
complément essentiel à l'examen visuel en aidant à mettre en évidence la présence
de caries, une atteinte osseuse, l'axe des dents et leur degré d'implantation. La
radio panoramique est devenu un véritable moyen de dépistage de pathologies
diverses, sachant qu'une grande partie de
ces pathologies n'est pas décelable lors d'un simple examen clinque.
Les radiations générées par la prise de
clichés radiographiques sont-elles nocives ?
Les radiations ne sont pas la création de l'homme : elles nous entourent au
quotidien et existent depuis toujours à l'état naturel (ex : rayonnement
solaire). L'irradiation générée par 2 clichés radiographiques dentaires
équivaut approximativement à une journée passée au soleil ou encore à un verre de vin.
Autant dire qu'il n'y aucun caractère de dangerosité dans ce contexte.
A partir de quel âge peut-on commencer à
bénéficier d'un blanchiment chez un Dentiste ?
Le blanchiment ne peut intervenir que sur des dents qui ont terminé, de
manière certaine, leur évolution. Habituellement, ce type de traitement est
plutôt réservé aux tranches d'âge supérieures à 18 ans.
Les produits de blanchiment vendus en magasin
sont-ils efficaces ?
Le blanchiment des dents est un traitement qui a tellement gagné en popularité depuis
quelques années qu'il est désormais disponible dans les circuits de
distribution traditionnels, à la manière des teintures pour cheveux.
Les dentifrices blanchissants contiennent une concentration d'agents de
blanchiment beaucoup trop faible pour pouvoir prétendre blanchir les dents.
Tout au plus, il peuvent atténuer légèrement les colorations présentes à la surface des dents.
Les gommes à mâcher blanchissantes ne blanchissent absolument pas les dents.
Les trousses de blanchiment, quant à elles, contiennent une concentration d'agents de
blanchiment plus importante et plus puissante que les produits mentionnés ci-dessus,
mais sont loin d'offrir le résultat et la sécurité des traitements effectués
par les professionnels.
L'échec d'un traitement implantaire est-il
définitif ?
Non. Dans les cas rares où un implant est rejeté, il est possible, la plupart
du temps, de replacer un nouvel implant quelques mois plus tard.
L'âge avancé constitue-t'il une
contre-indication à la pose d'implants ?
L'âge n'est absolument pas considéré comme un facteur de risque dans ce
domaine. La
patientèle âgée, plus exposée aux édentements, est donc potentiellement
celle qui bénéficiera le plus des bienfaits apportés par l'implantologie.
Mon Dentiste me recommande de remplacer une
dent récemment extraite, pourtant son absence ne me gêne plus.
On peut s'accommoder d'une telle situation, mais il faut être conscient que
l'absence d'une seule dent aboutira, inévitablement, à terme, à de graves
désordres, parmi lesquels : perte d'autres dents, caries, poches parodontales,
troubles de l'occlusion, etc. Ne pas remplacer une dent absente constitue
probablement la cause la plus fréquente des édentements de grande étendue.
Quelle est la différence entre un implant et
une couronne ?
L'implant est une racine artificielle ; il est enfoui dans l'os et sert de
support à la couronne artificielle qui viendra se fixer dessus quelques mois
plus tard. La couronne peut
indiféremment reposer sur une dent naturelle ou sur un implant.
Pourquoi choisir de faire un bridge
pour remplacer une dent absente, plutôt que recourir à la pose d'un implant ?
Certains patients refusent l'idée d'une intervention chirurgicale ; d'autres
ont des antécédents médicaux contre-indiquant la pose d'implants, d'autres
encore n'acceptent pas la moindre prise de risque (il y a statistiquement 3 à 5% d'échecs suite à la pose d'implants), d'autres enfin refusent le délai
habituel de plusieurs mois nécessaire avant de bénéficier d'une prothèse définitive.
Pour ces patients, les solutions "classiques" représentées par les
bridges sont privilégiées. Par ailleurs, lorsque les dents voisines de la dent
absente sont elles-mêmes délabrées et nécessitent des couronnes, la solution
la plus simple pour remplacer la dent absente consiste à s'appuyer sur ces
dents. Ainsi, le problème de la fragilité des dents voisines et celui de la
dent absente sont corrigés en même temps.
Quel est le temps d'immobilisation suite à
la pose d'implants ?
Pour la grande majorité des patients, les traitements d'implantologie se font
sous anesthésie locale et ne nécessitent aucune hospitalisation. Ils
génèrent un minimum d'inconfort et ne sont généralement pas susceptibles de
perturber le quotidien, ni l'activité professionnelle.
Les implants sont-ils aussi solides que les
racines naturelles ?
Oui. Plusieurs recherches ont même démontré que les implants étaient plus
solides que les racines naturelles.
Sportif
de haut niveau et victime de tendinites à répétition, mon médecin m'a
recommandé de consulter rapidement un Chirurgien Dentiste. Pourquoi ?
La bouche constitue probablement la plus grande porte d'entrée pour les
bactéries. Véhiculées ensuite par la circulation sanguine vers des organes
cibles (ex : coeur) ou des tissus cibles (ex : tendons), ces bactéries peuvent
secondairement développer leur caractère pathogène à distance. Voilà
pourquoi il est capital de ne pas laisser une infection d'origine dentaire
s'installer. Seul le Chirugien Dentiste peut déceler et traiter ces infections,
même à leur origine.